갑상선 호르몬 검사 : TSH 수치 높으면? TSH 수치 낮으면?

갑상선 호르몬 검사 TSH 수치 높으면 TSH 수치 낮으면 글에 대한 썸네일입니다.

갑상선 호르몬 검사 : TSH 수치가 높거나 낮을 때

우리 몸의 각종 기능을 조절하는 중요한 역할을 하는 갑상선 호르몬에 대한 이해는 건강한 생활을 유지하기 위해 핵심적입니다. 갑상선 호르몬 수준을 판단하는 데 사용되는 지표 중 하나인 갑상선 자극 호르몬(TSH)에 대해 자세히 알아보겠습니다.

TSH 수준이 높거나 낮을 때 어떤 의미가 있는지, 이러한 변화가 갑상선 건강에 어떤 영향을 미치는지 살펴보겠습니다.

 

TSH란 무엇인가?

갑상선 자극 호르몬(TSH)은 뇌 하부의 뇌하수체에서 분비되어 갑상선에 신호를 보내 갑상선 호르몬인 티록신(T4)과 트리요도티로닌(T3)을 생성하고 방출하도록 하는 호르몬입니다.

T4와 T3는 우리 몸의 대사율을 유지하는 데 중요한데, 대사율은 우리 몸이 섭취한 음식을 에너지로 변환하고 사용하는 속도를 나타냅니다. 또한 T4와 T3는 우리 심장 및 소화 기능, 근육 제어, 뇌 발달, 뼈 유지뿐만 아니라 다양한 신체 기능을 유지하는 데 필수적입니다.

 

TSH 수준이 너무 낮을 때 어떻게 되나요?

TSH가 너무 적게 존재한다면 갑상선 호르몬이 과도하게 생성되고 있을 가능성이 가장 높습니다. 이 상태를 갑상선 기능 항진증(hyperthyroidism) 또는 과대 활동 갑상선(overactive thyroid)이라고 합니다. 갑상선 기능 항진증을 일으키는 다양한 상황이 있으며, 그 중에는 그레이브스병(Graves’ disease)과 갑상선 결절(thyroid nodules)이 포함됩니다.

갑상선 호르몬이 TSH 분비를 억제하기 때문에 갑상선 호르몬이 높게 나올 경우 일반적으로 TSH 수준이 낮게 나옵니다. 드물게는 비기능 뇌하수체 선종 종양(non-functioning pituitary adenoma)과 같은 뇌하수체 문제로 인해 TSH 수준이 낮아질 수도 있습니다.

낮은 TSH 수준의 증상 낮은 TSH 수준은 일반적으로 갑상선 기능 항진증의 징후입니다. 갑상선 기능 항진증의 증상에는 다음이 포함됩니다.

  • 신속한 심장 박동(두근거림).
  • 떨리는 느낌 및/또는 불안감.
  • 설명할 수 없는 체중 감소와 증가한 식욕.
  • 설사 및 빈번한 배변.
  • 시각 변화 및/또는 눈이 돌출하는 것.
  • 얇고 따뜻하며 습기가 많은 피부.
  • 갑상선 증가로 인한 목 부분의 부음.
  • 불규칙한 월경 주기.

이러한 증상을 경험하고 있다면 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 갑상선 기능 항진증은 치료 가능합니다.

갑상선 초음파 검사, 갑상선 조직 세침 검사의 의미 및 방법

 

TSH 수준이 너무 높을 때 어떻게 되나요?

TSH (Thyroid-Stimulating Hormone) 수치가 높아지면, 그것은 주로 갑상선 기능 저하증 또는 저갑상선 기능증을 나타낼 가능성이 높습니다. 여기에는 주로 미치는 영향들과 대처 방법에 대해 알아보겠습니다.

TSH (갑상선자극호르몬)는 갑상선을 자극하여 갑상선이 자신의 호르몬을 생산하고 방출하도록 하는 호르몬으로, 주로 우리 몸의 대사율에 영향을 미칩니다. TSH 수치가 높아질 때, 이것은 갑상선이 충분한 갑상선 호르몬을 생성하지 못하고 있다는 신호일 수 있습니다. 이것은 주로 갑상선 기능 저하증 초기 징후로 간주됩니다.

TSH 수치가 높은 경우, 주로 다음과 같은 이유로 나타날 수 있습니다.

  1. 갑상선 기능 저하증 (Hypothyroidism): 가장 흔한 원인 중 하나로, 갑상선이 충분한 양의 갑상선 호르몬을 생산하지 못할 때 발생합니다. 이는 주로 Hashimoto’s 질환과 관련이 있으며, 갑상선 부분 또는 전체를 제거한 수술, 방사선 치료, 또는 특정 심장 약물 복용과 관련될 수 있습니다.
  2. 피트루어터리 기능 이상 (Pituitary Dysfunction): 희귀하게, 피트루어터리 무기능 선종과 같은 피트루어터리 기능 이상이 TSH 수치 상승의 원인이 될 수 있습니다. 이 경우, 피트루어터리 기능 이상을 치료하는 것이 필요할 수 있습니다.

이 링크를 클릭, 참고하세요 : 갑상선 기능 저하증 검사, 진단(free T4, TSH 혈액검사), 예방 방법

 

높은 TSH 수치는 주로 다음과 같은 증상과 관련이 있습니다:

  • 피곤함 (Fatigue): 에너지 부족으로 인한 피로감을 경험할 수 있습니다.
  • 손의 무감각 및 무릎: 손의 저림 현상 및 무감각을 느낄 수 있습니다.
  • 변비 (Constipation): 소화 문제와 변비가 나타날 수 있습니다.
  • 몸무게 증가 (Unexplained Weight Gain): 몸무게가 증가하고 체중 감량이 어려울 수 있습니다.
  • 우울증 (Depression): 우울감과 기분의 변화를 경험할 수 있습니다.
  • 추위에 민감함 (Intolerance to Cold Temperatures): 추위에 민감하게 반응할 수 있습니다.
  • 성적 관심 감소 (Decreased Interest in Sex): 성적 관심이 줄어들 수 있습니다.
  • 불규칙하고 풍부한 생리 주기 (Frequent and Heavy Menstrual Periods): 여성의 경우, 생리 주기가 불규칙하고 풍부해질 수 있습니다.

높은 TSH 수치가 확인되면, 이러한 증상을 경감시키기 위해 갑상선 호르몬 치료가 주로 시행됩니다. Levothyroxine과 같은 합성 갑상선 호르몬 치료를 통해 갑상선 호르몬 수치를 유지하고 증상을 개선시킵니다. 또한 피트루어터리 기능 이상이 원인인 경우, 피트루어터리 이상을 치료하고 TSH 수치를 정상화하기 위한 조치를 취할 수 있습니다.

마지막으로, 높은 TSH 수치는 갑상선 건강에 대한 중요한 징후이며, 즉각적인 의료 조치와 관리가 필요합니다. 높은 TSH 수치에 대한 검사 및 진단은 내분비 내과 의사에게 맡기는 것이 가장 좋습니다.

 

정상적인 TSH 수치는?

건강한 비임신 상태의 사람들의 정상 TSH 범위는 연령에 따라 다릅니다. 일반적으로 건강한 사람들의 TSH 정상 범위는 다음과 같습니다.

  • 5일 이하의 영아: 0.7 – 15.2 마이크로 국제 단위/밀리리터(uIU/mL).
  • 6~90일 이하의 영아: 0.72 – 11.0 uIU/mL.
  • 4~12개월 된 아기: 0.73 – 8.35 uIU/mL.
  • 1~6세 어린이: 0.7 – 5.97 uIU/mL.
  • 7~11세 어린이: 0.6 – 4.84 uIU/mL.
  • 12~20세 청소년: 0.51 – 4.3 uIU/mL.
  • 21~99세 성인: 0.27 – 4.2 uIU/mL.

TSH에 대한 정상 값 범위는 다른 검사실에서 약간 다를 수 있습니다. 결과 보고서의 참고 범위를 확인하는 것이 중요합니다.

갑상선 기능 저하증 치료 호르몬 대체 요법 한방치료, 레보티록신, 리오티로닌, 무증상, 점액수종 혼수상태

갑상선 기능 저하증 치료 호르몬 대체 요법 한방치료, 레보티록신, 리오티로닌, 무증상, 점액수종 혼수상태

 

임신 중 정상 TSH 수준은 어떤가요?

임신 중에는 태아의 건강한 발달을 위해 TSH와 갑상선 호르몬의 적절한 양이 있는 것이 특히 중요합니다. 임신 중에 TSH 수준은 변동할 수 있습니다. 일반적으로 임신 중의 정상 TSH 수준은 다음과 같습니다.

  • 첫 임신 단계(9~12주): 0.18 – 2.99 (uIU/mL).
  • 둘째 임신 단계: 0.11 – 3.98 uIU/mL.
  • 셋째 임신 단계: 0.48 – 4.71 uIU/mL.

결과 보고서의 참고 범위를 항상 확인하십시오. 결과에 대한 질문이 있다면 산부인과 의사, 내분비내과 의사에게 문의하십시오.

이 링크를 클릭, 참고하세요 : 갑상선 기능 저하증 기본정보 증상(아기, 영유아, 소아, 청소년, 임산부가 임신 중에 발병하면?), 원인

갑상선 기능 저하증 기본정보 증상(아기, 영유아, 소아, 청소년, 임산부가 임신 중에 발병하면?), 원인

 

TSH 수준을 어떻게 검사하나요?

건강 관리 제공자는 혈액 검사를 사용하여 TSH 수준을 검사합니다. 이것은 팔의 정맥에서 혈액 샘플을 채취하고 이 샘플을 검사실로 보내어 검사하는 과정입니다. 일반적으로 TSH 혈액 검사를 위해 특별한 준비가 필요하지 않습니다.

TSH 혈액 검사는 갑상선 관련 증상이 있는 경우 일반적으로 제공자가 처방하는 첫 번째 검사입니다.

 

TSH 수준의 조절은 어떻게 이루어지나요?

TSH 수준을 조절하기 위해 내분비계의 여러 호르몬과 더불어 피드백 루프(feedback loop)가 작동합니다. 우선, 뇌 하부의 삼출체(hypothalamus)는 갑상선 방출 호르몬(TRH)을 분비하여 뇌하수체에서 TSH의 분비를 유발합니다.

TRH는 삼출체와 뇌하수체를 연결하는 혈관과 신경으로 이루어진 삼출체 줄기(hypothalamic-pituitary portal system)를 통해 뇌하수체에게 신호를 보냅니다. 이러한 과정에서 TSH의 분비를 유도합니다. 또한 삼출체는 TSH의 분비를 억제하는 또 다른 호르몬인 소마토스타틴(somatostatin)을 분비할 수도 있습니다.

그 후 TSH는 갑상선 내의 세포들에게 신호를 보내 T4(80%)와 T3(20%)를 혈류로 방출하도록 유도합니다. 이 두 호르몬은 T4와 T3의 수준이 너무 높을 경우 쇠이지 않도록 뇌하수체가 더 많은 TSH를 생성하지 못하도록 방지하는 역할을 합니다.

이러한 피드백 루프 덕분에 갑상선이 갑상선 호르몬을 너무 많이 또는 너무 적게 생성하는 경우 TSH 수준에 영향을 미칩니다. 더구나 뇌하수체에서 TSH 수준을 규제하는 데 문제가 발생하기 보다는 갑상선에서 TSH 수준을 불규칙하게 하는 갑상선 문제가 더 흔합니다.

 

비정상적인 TSH 수치에 대해 어떻게 대처해야 할까요?

TSH(갑상선 자극 호르몬) 수치가 너무 높거나(갑상선 기능 저하증을 나타냄) 너무 낮은 경우(갑상선 기능 항진증을 나타냄), 근본 원인을 파악하고 적절한 치료 계획을 개발하기 위해 의료 서비스 제공자와 협력하는 것이 중요합니다. 할 수 있는 작업은 다음과 같습니다.

  1. 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. TSH 검사 결과가 정상 참고 범위를 벗어나는 경우 의료 서비스 제공자와 상담 예약을 하십시오. 그들은 귀하의 병력을 검토하고 신체 검사를 실시하며 비정상적인 TSH 수치의 원인을 이해하기 위해 추가 검사를 지시할 것입니다.
  2. 추가 검사를 받으십시오. 초기 TSH 결과와 증상에 따라 담당 의사는 유리 T4(티록신) 및 유리 T3(삼요오드티로닌) 수치, 갑상선 항체 검사 또는 갑상선 초음파와 같은 추가 갑상선 기능 검사를 지시할 수 있습니다. 이 검사는 특정 갑상선 상태를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  3. 기저 질환 진단: 비정상적인 TSH 수치는 갑상선 기능 저하증(갑상선 기능 저하) 및 갑상선 기능 항진증(갑상선 과잉 활동)을 포함한 다양한 갑상선 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 적절한 치료를 결정하려면 기저 질환을 식별하는 것이 중요합니다.
  4. 치료 옵션:A. 갑상선 기능 저하증(높은 TSH):
    • 갑상선 기능 저하증으로 진단받은 경우 담당 의료 서비스 제공자는 레보티록신과 같은 합성 갑상선 호르몬 대체 약물을 처방할 수 있습니다. 정상적인 갑상선 호르몬 수치를 유지하려면 이 약을 매일 복용해야 합니다.
    • 약물 복용량을 조정하고 갑상선 기능을 모니터링하려면 정기적인 후속 진료 예약이 필요합니다.

    B. 갑상선 기능 항진증(낮은 TSH):

    • 갑상선항진증의 치료는 원인에 따라 다릅니다. 일반적인 치료 옵션에는 항갑상선 약물(예: 메티마졸 또는 프로필티오우라실), 방사성 요오드 요법 또는 수술(갑상선 절제술)이 포함됩니다.
    • 귀하의 의료 서비스 제공자는 기저 질환, 연령, 전반적인 건강 상태 및 개인적 선호도에 따라 가장 적합한 치료 방법에 대해 논의할 것입니다.
  5. 의료 권장 사항을 따르십시오. 비정상적인 TSH 수준을 관리하려면 의료 서비스 제공자의 권장 사항을 준수하는 것이 필수적입니다. 지시에 따라 처방된 약을 복용하고 모니터링을 위해 정기적인 후속 진료 예약에 참석하십시오.
  6. 증상 모니터링: 갑상선 기능 장애와 관련된 증상을 추적하고 변경 사항이나 우려 사항이 있으면 즉시 담당 의료 서비스 제공자에게 보고하십시오.
  7. 건강한 생활 방식 선도: 갑상선 질환을 관리하려면 약물이나 기타 치료가 필수적이지만, 건강한 생활 방식을 유지하는 것도 갑상선 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 균형 잡힌 식단 섭취, 규칙적인 운동, 스트레스 관리, 과도한 음주 및 흡연 피하기가 포함됩니다.
  8. 최신 정보 유지: 귀하의 상태와 치료 옵션에 대해 이 블로그 내 검색을 통해 찾아보시기 바랍니다. 아래에 갑상선 관련 다양한 링크를 제시해 드립니다.

갑상선 초음파 검사, 갑상선 조직 세침 검사의 의미 및 방법

 

결론

요약하면, 갑상선 자극 호르몬(TSH)은 갑상선 기능을 조절하는 데 중요한 역할을 하며, 이는 결국 건강의 다양한 측면에 영향을 미칩니다. TSH 수치를 이해하는 것은 갑상선 건강과 전반적인 웰빙을 유지하는 데 필수적입니다. TSH 검사 결과에 대해 질문이나 우려 사항이 있는 경우 주저하지 말고 담당 의료 서비스 제공자에게 문의하세요. 그들은 갑상선 기능을 관리하고 최적화하는 데 도움을 주기 위해 존재합니다.